宣城負壓隔離病房高效過濾器

由（yóu）於新冠病症（zhèng）前所未有，並且危害嚴重，因此在全世界（jiè）迅速擴散後對人們的健康造成很大危害。據世（shì）界衛生組織公布（bù）的統計數字表（biǎo）明，截至2003 年8 月7 日，全球（qiú）累計（jì）SARS病例共8422 例（lì），涉及32 個國家和地區，其中SARS 死亡人數919 人，病死率近11%。像（xiàng）SARS 這樣的突發性傳染病不但給（gěi）世界各國人民（mín）身心帶（dài）來了巨大的傷害，而且也給我（wǒ）國造成了上百億元的經濟損失，有必（bì）要引起（qǐ）重視，避（bì）免再次發疫情爆發之後，全國各地紛紛對病患者采取（qǔ）了隔離、觀察和治療，在此過程中，就有醫護人員、健康人群被感染成為新的SARS 患者。

我國潔淨技術起步於上世紀60 年代，1965 年（nián），我國研製的帶波（bō）紋（wén）隔板的高（gāo）效空（kōng）氣（qì）過（guò）濾器通過鑒定，標誌了我國潔淨技術正式起步。在近幾（jǐ）十年裏（lǐ），我國頒發了若幹潔淨技術規範、醫藥（yào）行業規範，並根據技術發展，推出相關規範的新版本或者意見征求稿。近幾年我國對傳染疾病（bìng）防治問題（tí）的十分重視，我國的潔（jié）淨病房、隔離病房技術的發展十分迅速。

70 年代，我國試製成功潔淨室配套的淨化（huà）設備，淨（jìng）化設備的生產在國內形成了初步的規模與（yǔ）布局，我國先後設計製造了多種型（xíng）式的潔淨工作台（clean bench）、吹淋室、氣閘室、物料傳遞窗、餘壓閥等相關設（shè）備。

1979 年1 月我國（guó）出版了《空氣潔淨技術措施》，起到了規範（fàn）與推（tuī）動潔淨室技術發展的重要作（zuò）用，為日後國（guó）家（jiā）標準的製定奠定了基（jī）礎。

1984 年12 月（yuè）我國頒發了《潔淨廠房（fáng）設計規範》（GBJ73-84），2002 年又頒發了

修訂版（GB50073—2001）。

1989 年我國頒布（bù）了《綜合醫院建築設計（jì）規範》（JGJ 49-88）。

1990 年我國頒發了（le）《潔淨室施工及驗收規（guī）範》（JGJ71-90）。

1994 年美國（guó）疾病預防和控製中心(CDC)發布了《衛生保健設施中防止結（jié）核分支杆菌傳播指南》。

1997 年我國國家藥品監督管理局頒布了《醫藥工業潔淨廠房設計規範》（GMP-97）。

1998 年我國國家（jiā）藥品監督管理局頒布了《藥品生產質量管理規範》（GMP-98）。

2001 年我國修訂並頒布了（le）《潔淨廠房設計規範》（GB 50073-2001）。

2002 年我國頒布了《醫院潔淨手術部建築技術規範》（GB 50333-2002）。

2003 年協和（hé）醫院研製成功了“呼吸器整麵防（fáng）護（hù）麵罩”、完成了“負壓層流淨化滅病毒裝置（zhì）”和“負壓淨化病床”的設計工作，向國家申報了“針對烈性呼（hū）吸性（xìng）傳染病的物理防護產品的研製和產業化（huà）”課題項目。

2004 年我國推出了《綜合醫院建築設計（jì）規範(2004 版征求意見（jiàn）稿)》。

2005 年我國（guó）推（tuī）出了《傳染病醫院建築設計規範（討論稿）》。

2006 年8 月，我國出版（bǎn）了係統介（jiè）紹隔離病房（fáng）的專（zhuān）著《隔（gé）離病房設計（jì）原理》。

2006 年，美國生物安（ān）全（quán）專家提（tí）出傳染病患者看護單元（biocontainment patient care

unit）的概念，並整理（lǐ）和歸納設計要求[iii]。

2006 年12 月（yuè）由中國建築科學研究院空氣調節所、解放（fàng）軍３０２醫院（yuàn）以及廣東申菱公司共１４名科研人員組成的研究小組進行的“隔離病房（fáng）隔離效果的研究（jiū）”通過了建（jiàn）設（shè）部科技發展促進中心組織的科技成果（guǒ）評估。該研究的成果有：提出了緩衝室隔離效果的表達式和設計要（yào）求，對傳（chuán）染病隔離病房換氣合理次數進行實驗和模擬研究[1]。提出雙送風口的模式，通過模擬（nǐ）、驗證明比單送（sòng）風口（kǒu）能夠改進氣流組織，降低醫護人（rén）員工（gōng）作區域（yù）內細菌濃度[iv]。通過理論分析和實驗論證，溫差對汙染傳播有一定（dìng）影（yǐng）響[v]，高（gāo）效過濾器濾菌效率的實驗研究，說明循環利用回風也可以得到潔淨度高的送風[8]，為隔離病房（fáng）的節能降耗提供了依據。這一係列（liè）成（chéng）果標誌著我國對傳染隔離病房的設計已經形成了完備的理論。

1.3 主要（yào）內容、目的及研究方法

可見，為（wéi）了在疫（yì）情爆發（fā）時期盡量控製疫（yì）情、避免（miǎn）擴散、減少損失，醫院（yuàn）傳染性隔離病房的隔離效果需要改善（shàn），相關的隔離措施值（zhí）得探（tàn）討和研究（jiū）。患者被安置在獨立的（de）傳染性隔離（lí）病房內，新（xīn）風經過過濾處理後送到（dào）室內，排風經過（guò）過濾、消毒等淨處理（lǐ），然後排到室（shì）外。

潔（jié）淨室（Cleanroom）傳染性（xìng）隔離病房高效空氣過濾器的作用

(非典型性（xìng）肺炎）疫情

高效空氣過濾（lǜ）器,高效過濾器（qì）,空氣過濾器

爆發,該疾病在在2003 年2 月首次發現於中國廣東、香港以及（jí）越南的河內等（děng）地, 並迅速蔓延到世界27 個國（guó）家和地區。

2002 年底爆發的SARS 疫情，引起了我國對傳染性隔離病房（fáng）的高度。如何（hé）提高傳染性隔（gé）離病房空調的隔離效果和（hé）如何（hé）改進傳染性隔離病房空調的設計。對於今後新建或改造的傳染病醫院具有重要的指導意義。傳染隔離病房的空調通風設計中應當滿足以下幾個要（yào）求：提供病患者舒適環境，提高汙染空氣（qì）的淨化效果，保護醫護人員不受感染，避免形成渦流及（jí）換氣死角（jiǎo），兼顧節能的環保要求。基於以（yǐ）上（shàng）原則，筆者對傳染隔離病房設計進行了探討，說明了傳染性隔離病房空調（diào）通風設計的任務和辦法。設計中應注意的事項包括：為防止病菌逸出，傳染隔

離（lí）病房應（yīng）有良（liáng）好的隔離措施，如保（bǎo）持室內外壓力梯（tī）度（dù）（負壓控製（zhì））、設（shè）置緩衝室；

同時應改善氣流（liú）組織、提高換氣次數、考慮局部排風的設計，降低室內（nèi）的汙染物濃度，保證醫護人員工作區空氣（qì）清潔度，降低醫護人員感染風險。計算流（liú）體力學使用計算機輔助計算，是計算機（jī）技術的發展（zhǎn）和應用，數值模擬分析，有助於（yú）迅速得（dé）到結（jié）論，能減少實驗費用和投（tóu）入，為設（shè）計（jì）和施工提供參考。

參考國內外文獻和相關理論，筆者對采用兩個送風口時，送風口和排風口的不同組合的幾種方案進行討論，利用（yòng）Fluent 軟件進行數值模擬研究。首先建立一個隔離病房的模型，然後模（mó）擬（nǐ）送風口、排風口設在不（bú）同位（wèi）置時的空調通風情況，分析醫護人員工作（zuò）區（qū）內的汙染物濃度、風速（sù）、溫度分布，通過比較，得出（chū）最佳的通風方案。 傳染性隔離病房屬於潔淨室（Cleanroom）的一種，為了治療傳染病患者、防止疾病擴散，及防止不同（tóng）病患者間相互感（gǎn）染，它（tā）應具有（yǒu）如下三種功能

（1）為傳染病患（huàn）者提供良好的（de）室內環（huán）境；

（2）保證室內汙染空氣不會逸出到（dào）室外；

（3）減少醫護人（rén）員感染（rǎn）上傳染病的風險。

可見，隔離病（bìng）房的設計、建造和使用應盡可能減（jiǎn）少引入、產生和滯留粒子等，減少（shǎo）滲出汙染有利於防（fáng）止病菌擴散到室外的潔淨環境中。潔淨空調（diào）的設計，不但要有效（xiào）排除病房內產生的汙染空氣，而（ér）且（qiě）要有效阻（zǔ）止室內的（de）汙染物逸出到室（shì）外。保證空調的良好效果，提高清除汙染空氣的效率，防止汙染物逸出到病（bìng）房外，保持醫（yī）護（hù）人員工作區空氣的清潔度，都是（shì）傳染性隔（gé）離病（bìng）房空調通風設計中需要考慮的問題。

綜（zōng）合以上幾點要求，筆者對傳染隔離病房空（kōng）調通風進行探討，以期達改（gǎi）善空調通風效果的目的。

1.2 國內外的研究現狀

根據潔淨室（區）的定義，潔淨室（區）指空氣懸浮粒子濃度、含菌濃（nóng）度受（shòu）控的房間（空間）[i]。傳染性隔離病房的空調通風需要控製含（hán）菌濃度和防止（zhǐ）細菌逸出，屬於潔淨室的範（fàn）疇（chóu）。18 世紀60 年代的歐洲醫（yī）學率先（xiān）有了潔淨室的概（gài）念，當時對潔淨室（cleanroom）的（de）理（lǐ）解限於經噴灑消毒後可以控製（zhì）創部感染率的處理室、手術室這類滅菌處理的工作環境（jìng），這也是最（zuì）初的潔淨病房。

二（èr）戰期間，美國軍工產業中產品返工率、返修率居高不下，軍方和廠商研究（jiū）得出了生產環境清潔度（dù）不高的原因。

1951 年，美（měi）國研製出了高效空氣過濾器（HighEfficiency Particulate AirFilter）應用於生（shēng）產（chǎn）車間的送風過濾，具（jù）有現代意（yì）義的潔淨室由此真正誕生了。

1961 年美國提出了層（céng）流（laminar flow）（現（xiàn）正名為單向流（unidirectional flow））的潔淨空氣流組（zǔ）織方案，並應用於實際工程，層流（單向流（liú））潔淨室誕生了。同年美國空軍製訂（dìng）、頒發了世界上第一個（gè）潔淨室標準《潔淨室與潔淨工作台的設計與運（yùn）轉特性標準》。

1963 年（nián）美國頒布了潔淨室第一個軍用部分的聯邦（bāng）標準209。至此形成了完善的潔淨室技（jì）術雛（chú）形。

1967 年美國又頒布了（le）美國航空宇宙局標準，通常稱為生物潔淨室標準。

1965 年前，多用於航空工業，1968 年起開始應用於部分醫院，並在各種行業推（tuī）廣，軍工（gōng）、電子、光學、微型軸承、微型電機、感光膠片、超純化學試劑等行（háng）業均有應用，對當時科學技術和工（gōng）業發展起了很大的促進作用。

70 年代初潔（jié）淨室的建設重點開始轉向醫療、製藥、食品及（jí）生化等行業。除（chú）美國而外，其它工業先進國家，日本、德國、英（yīng）國、法（fǎ）國、瑞士、前（qián）蘇（sū）聯、荷蘭等也都十（shí）分重（chóng）視和大力發展了潔淨技術。

20 世紀80 年代以後，美國和日本分別研製成功過濾對象為0.1μm，捕集效率（lǜ）達99.99%的（de）新型超（chāo）高效過濾器。最（zuì）終建成0.1μm 10 級和0.1μm 1 級的（de）超高（gāo）級別

淨室，它使潔淨技術的發展又進入一個（gè）新時期。1966 年美國新（xīn）墨（mò）西哥州（zhōu）建成了世界上第一個垂直單向流的生（shēng）物潔淨技術室（Biological Clean Operating Room）。同年又在美國（guó）明蘇達大學建成了世界上第一（yī）個（gè）水平層流的無（wú）菌室。1967 年美國德州的M.D.安德遜病院建成了世界上最早的生物潔淨白血（xuè）病室。1964 年美國食品藥品管理局（FDA）開始實施《醫藥品的製造和（hé）質量管理規範》（Good Manufacturing Practice），為確保藥（yào）品的安全性、有效性提供了規範。1969 年世界衛生組織（zhī）（WH0）頒布了GMP，規定了為保證藥品無菌生產，對生產環境和用水質量（liàng）的要求