梅州負（fù）壓隔（gé）離病房（fáng）高效（xiào）過濾器

由於新冠病症（zhèng）前所（suǒ）未有，並且危害嚴重，因此在全世界迅速擴散後對人（rén）們的健康造成很大危害。據世界衛生組（zǔ）織公布的（de）統（tǒng）計數字表明，截至2003 年8 月7 日，全球累計SARS病例共8422 例，涉及32 個國家（jiā）和地（dì）區，其中SARS 死亡人數919 人（rén），病死率近11%。像SARS 這樣的突發性（xìng）傳染病不但（dàn）給世界各國人民身心帶來了巨大的傷害（hài），而且也給我國造成了上百億元的經濟損失，有必要引起重視，避免再次發疫情爆發之後，全國各地紛紛對病患者采取了隔離、觀察和治療（liáo），在此過程中，就有醫護人員、健（jiàn）康人（rén）群被感染成為新的SARS 患者。

我國潔淨技術起步於上（shàng）世（shì）紀60 年代（dài），1965 年，我（wǒ）國研製的帶波紋隔板（bǎn）的高效空氣過濾器通過鑒定，標誌了（le）我國潔淨技術正式起（qǐ）步。在近幾十年裏，我國頒發了若幹潔淨技術規範、醫藥行業規範，並根（gēn）據技（jì）術發（fā）展，推（tuī）出相關規範的新版本或者（zhě）意見征求稿。近幾年我國對傳染（rǎn）疾病防治問題的十分重視，我國的潔淨病房、隔離病房技術的發展（zhǎn）十（shí）分迅速。

70 年代，我國試製成功潔淨室配套的淨化設備，淨化設（shè）備的生產在國內形成了初步的規模與布局，我國先後設計製造了多種型式的潔（jié）淨工作台（clean bench）、吹淋室、氣閘室、物料傳遞窗、餘壓閥等相關設備。

1979 年1 月我國出版了《空氣潔淨技術（shù）措施》，起到了規範與推動潔淨（jìng）室技（jì）術發（fā）展的重要作用（yòng），為日後國（guó）家標準的製定奠定了基礎。

1984 年（nián）12 月（yuè）我（wǒ）國（guó）頒發了《潔淨廠（chǎng）房設計規範（fàn）》（GBJ73-84），2002 年又頒發了

修訂版（GB50073—2001）。

1989 年我國頒布了《綜（zōng）合醫院建築設計規範（fàn）》（JGJ 49-88）。

1990 年我國頒發了（le）《潔淨室施工及驗收規範》（JGJ71-90）。

1994 年美國（guó）疾病預防和控製中（zhōng）心(CDC)發布了《衛生保（bǎo）健（jiàn）設施中（zhōng）防止結核分支杆菌傳播指（zhǐ）南》。

1997 年我國國家藥品監督（dū）管理局頒布了《醫藥工業（yè）潔淨廠房設計規範》（GMP-97）。

1998 年我國國家藥品監督管理局頒布（bù）了《藥品生產質量管理規範》（GMP-98）。

2001 年我國（guó）修訂並頒布了《潔淨廠房設計規範》（GB 50073-2001）。

2002 年我國頒布了《醫院（yuàn）潔淨手術部建築技（jì）術規範》（GB 50333-2002）。

2003 年（nián）協和醫院研製成（chéng）功了“呼吸器整麵防護麵罩”、完成了“負壓層流淨化滅病毒裝置”和“負壓淨化病床”的設計工作，向國家申報了“針對烈性呼吸性傳染病的物理（lǐ）防護（hù）產品的研製和產業化”課題項目。

2004 年我國推出了《綜（zōng）合醫（yī）院建築設計規範(2004 版征求意見稿)》。

2005 年我國推出了《傳染病醫院（yuàn）建築設計規範（討論稿）》。

2006 年8 月，我國出版了係統介紹隔離病房的專著《隔離病房設計原理（lǐ）》。

2006 年，美國生物安全專家（jiā）提出（chū）傳（chuán）染病患者看護單元（biocontainment patient care

unit）的概念，並整理和歸（guī）納設計要（yào）求[iii]。

2006 年12 月由中（zhōng）國建築科學研究院（yuàn）空（kōng）氣調節所、解（jiě）放軍３０２醫院以及廣東申菱公（gōng）司共１４名科研人員組成的研究小組進行的“隔離病房隔離效果的研究”通過（guò）了建設（shè）部（bù）科技發展促進中心組織的科技成果評估。該（gāi）研究的成果有：提（tí）出了緩衝室隔（gé）離效果的表達式和設計要求，對傳染（rǎn）病隔離（lí）病房換氣合理次數（shù）進行實驗和模擬研究[1]。提出雙送風口的模式，通過模擬（nǐ）、驗證明比單送風口能夠改進氣流組織，降低醫護人員工作區域內細菌濃度[iv]。通過理論分析和（hé）實驗論證，溫差對汙染傳播（bō）有一（yī）定影響[v]，高效過濾器濾菌效率的實驗研究，說明循環（huán）利用回風也可以得到潔淨度高的送風[8]，為隔（gé）離（lí）病房（fáng）的節能降耗（hào）提供了依（yī）據。這一係列成果標（biāo）誌著（zhe）我國對傳染隔離病房的設計已經形成了完備的理論。

1.3 主（zhǔ）要內容、目（mù）的及研究方法

可見（jiàn），為了在疫情爆發時期盡（jìn）量控製疫情、避（bì）免擴散、減少損失，醫院傳染性隔離病房的（de）隔離效（xiào）果需要改善，相關的隔離措施值得探討和研究（jiū）。患者（zhě）被安置（zhì）在獨（dú）立的傳染（rǎn）性隔離病房內，新風經（jīng）過過濾處理後送到室內，排風經過過濾、消（xiāo）毒等淨處理（lǐ），然（rán）後排到室（shì）外。

潔淨室（Cleanroom）傳染性隔離病房高效空氣過濾器的作用

(非典型性肺炎）疫情

高效空氣過濾器,高效過濾器,空氣過濾器

爆發,該疾病（bìng）在在2003 年2 月首次發現於中國廣東、香港以及（jí）越南的河內等地, 並迅速蔓延到世界27 個國家和地區。

2002 年底爆發的SARS 疫情，引（yǐn）起了我國對傳（chuán）染性隔離病房（fáng）的高度。如何提高傳染性隔離病（bìng）房空調（diào）的隔離效果和如何改進傳染（rǎn）性隔離病（bìng）房空調的（de）設計。對於今後（hòu）新建或改造的傳染病醫院具有（yǒu）重（chóng）要的指導意義。傳染隔離病房的空調通風設計中應當滿足以下幾個要求：提供病患者舒適環境（jìng），提高汙（wū）染空氣的淨化效果，保護醫護人員不受感染，避免（miǎn）形成渦流及換氣死角，兼顧節能的環保要（yào）求。基於以上原則，筆（bǐ）者對（duì）傳染隔離病房設計進行了探（tàn）討，說明了傳染性（xìng）隔離病房空調通風設（shè）計的任務和辦法。設計中（zhōng）應注意的（de）事項包括：為防止病菌逸出，傳染隔

離病房應有良（liáng）好的隔離措施，如保（bǎo）持室內外壓力（lì）梯度（負壓控製）、設置緩衝（chōng）室；

同時（shí）應改善氣（qì）流組織、提高換氣次數、考慮局（jú）部排風（fēng）的設計，降低室內的汙染物濃度，保證醫護人員工作區空氣清潔度，降低醫護（hù）人員感染風險。計算流體力學使用計（jì）算機輔助計算，是計算機技術的發展和應用，數值（zhí）模擬分析，有助（zhù）於迅速得到結論，能（néng）減少實驗費用（yòng）和投入，為設計和（hé）施工提供參考。

參考國內外文獻（xiàn）和（hé）相（xiàng）關理論，筆者對采用兩個送風口時，送風口和排風口的（de）不同組合的幾種方案進行討論，利用Fluent 軟件進行數值模擬研究。首先建立一個隔離（lí）病房的模型，然後模擬送風口、排風口設在（zài）不同位置時的（de）空調（diào）通風情（qíng）況，分析醫護人員工作區（qū）內的汙（wū）染物濃度、風（fēng）速、溫度分布，通過比較，得出最佳的通風方案（àn）。 傳（chuán）染性隔離病房屬於潔淨室（Cleanroom）的一種，為了治（zhì）療傳染病患者（zhě）、防止疾病擴（kuò）散（sàn），及防止不同病患者間相（xiàng）互感染，它應具有如（rú）下三種功能

（1）為傳染病患（huàn）者提供良好的室內環境；

（2）保證室內汙染空氣（qì）不會逸出到（dào）室外；

（3）減少醫護人員感染上傳染病的風（fēng）險。

可見，隔離病房的設計、建造和使用應盡可能減少引入、產生和滯留粒子等（děng），減少滲出（chū）汙染有利於防止病菌擴（kuò）散到室外的潔淨環境中。潔淨空調的設計，不但要有效排除病房內產生的汙染空氣，而且要有效阻止室內的汙染物逸出到室（shì）外。保證空調的良好效果，提高清（qīng）除汙染空氣的（de）效率，防止汙染物逸出到病房外，保持醫護人員工作區空氣的清（qīng）潔度，都是傳染性隔離病房空調通風設計中需（xū）要考慮的問題。

綜合（hé）以上幾點要求，筆者對傳染隔（gé）離病房空調通風進（jìn）行探討，以期達改善空調通風效果的目的。

1.2 國內外的研究現狀

根據潔淨室（shì）（區）的定義（yì），潔淨室（區（qū））指空氣懸浮粒（lì）子濃度、含菌濃度受控的房間（jiān）（空間）[i]。傳染性隔（gé）離病房的空（kōng）調通風需要控製含菌濃度和防止細菌逸出，屬於潔淨室的範疇。18 世紀60 年代的歐洲醫學率先有了潔淨（jìng）室的概念，當時對潔淨室（cleanroom）的理解（jiě）限於經噴灑消毒（dú）後可以控製創部（bù）感染率的處理（lǐ）室、手術室這類滅（miè）菌處理的工作環境，這也是最（zuì）初的（de）潔淨病（bìng）房。

二戰期間，美國軍工產業（yè）中產品返工率、返修率居高不下，軍方和廠商研究得出了生產環境清潔度（dù）不高的（de）原因。

1951 年，美國研製出（chū）了高效空氣過濾器（HighEfficiency Particulate AirFilter）應用（yòng）於生產車間的送風過濾，具（jù）有現代意義的潔淨室由此真正誕生了。

1961 年美國提出了層流（laminar flow）（現（xiàn）正名（míng）為單向流（unidirectional flow））的潔淨空氣流組織方案，並（bìng）應用於實際工程，層流（單向流）潔（jié）淨室誕生了。同年美（měi）國空軍製訂、頒發了世界上第（dì）一（yī）個潔淨室標準《潔淨室與潔淨工（gōng）作台的設計與運轉特性標準》。

1963 年美國頒布了潔淨室第一個（gè）軍用部分的（de）聯邦標準209。至此形成了完善的潔淨室（shì）技術雛形。

1967 年美國（guó）又頒（bān）布了美國航空宇宙局標準，通常稱（chēng）為生物潔淨室標準。

1965 年前，多用於航空工業，1968 年起開（kāi）始應用於部分醫院，並在各種行業推廣，軍工、電子、光學、微型軸承、微型電機（jī）、感（gǎn）光膠（jiāo）片、超純化學（xué）試劑等（děng）行（háng）業均有應用，對當時科學技術和工業發展起了很大的促進作（zuò）用。

70 年（nián）代初潔淨室（shì）的建設重點開始轉向醫療、製藥、食品及生化等行業。除美（měi）國而外，其（qí）它工業先進國家，日（rì）本、德國、英國、法國、瑞士（shì）、前蘇聯（lián）、荷蘭等也都十分重視和大力發展了潔淨技術。

20 世紀80 年代以（yǐ）後，美國（guó）和日本（běn）分別研製成功（gōng）過濾對象為0.1μm，捕（bǔ）集效率達99.99%的新型超高效過濾器（qì）。最終建（jiàn）成0.1μm 10 級和0.1μm 1 級的（de）超高級別

淨室，它使潔淨技術的發展又進入一個新時期。1966 年美國新墨西哥州建成了世界上第一個（gè）垂直單向流的生物潔淨技術（shù）室（Biological Clean Operating Room）。同年（nián）又在美國明蘇達大學建成了世界上第一個水平層流的（de）無菌室。1967 年美國德州的M.D.安德遜病（bìng）院建成了（le）世界上最早的生物潔淨白血病（bìng）室。1964 年美國食品（pǐn）藥品（pǐn）管理局（FDA）開始實施（shī）《醫（yī）藥品的製造和（hé）質（zhì）量（liàng）管理規範》（Good Manufacturing Practice），為（wéi）確保藥品的安（ān）全性、有（yǒu）效性提供了（le）規範。1969 年世界衛生組織（WH0）頒布了（le）GMP，規定了為保證藥品無菌生產，對生產環境和用（yòng）水質量的要求（qiú）