連雲港負壓隔離病房（fáng）高效過濾器

由於（yú）新冠病症前所未有，並且危害嚴重，因此在全（quán）世界迅速擴散後對人（rén）們的健康造成很大危害。據世界衛生組織公布的統計數字表明，截至2003 年8 月7 日，全球累計（jì）SARS病例共（gòng）8422 例，涉及32 個國家和地區，其中SARS 死亡人（rén）數919 人，病死率近11%。像SARS 這樣的突（tū）發性傳染病不但給（gěi）世界各（gè）國（guó）人民身心帶來了巨大的傷害，而且也給我國造成了（le）上百億元的經濟損失，有必（bì）要引起重視，避免再次發疫情爆發之後，全國各地紛（fēn）紛對病患者采取了隔離、觀察和（hé）治療，在此過程（chéng）中（zhōng），就有醫護人（rén）員、健康（kāng）人群被感染成（chéng）為新的SARS 患者。

我國潔（jié）淨技術起步於上世紀60 年（nián）代，1965 年，我（wǒ）國研製的帶波紋（wén）隔板的高效空氣過濾器通過鑒定（dìng），標誌了我國（guó）潔淨技術正式起步。在近幾十年（nián）裏，我國頒（bān）發（fā）了（le）若幹潔淨技術規範、醫藥行（háng）業規範，並（bìng）根據（jù）技（jì）術發展，推（tuī）出相關規範的新版本或者意見征求（qiú）稿。近幾年我國（guó）對傳染疾病防治問題的十分（fèn）重視，我國的潔淨病（bìng）房、隔離病房技術的發展十分迅速。

70 年代，我國（guó）試製成功潔淨室配套的淨化設備，淨化設備的生產在國內形成了（le）初步的規模與布局，我國（guó）先後設計製造（zào）了多種型式的潔淨工作台（clean bench）、吹淋室、氣閘室、物料傳遞窗、餘（yú）壓閥等相關設備。

1979 年1 月我國出版了（le）《空（kōng）氣潔淨技術（shù）措施》，起（qǐ）到了規範與推（tuī）動潔淨室技術發展的重要作用，為日後國家標準的（de）製定奠定了基礎。

1984 年12 月我國頒發了《潔淨廠（chǎng）房設計規範》（GBJ73-84），2002 年又頒發（fā）了

修訂版（GB50073—2001）。

1989 年我國頒布（bù）了《綜合醫院建築設計規（guī）範》（JGJ 49-88）。

1990 年我國頒發了《潔淨（jìng）室施工及驗收規範》（JGJ71-90）。

1994 年美國疾（jí）病預防和（hé）控製中心(CDC)發布了《衛生保健設施中防止結核分支杆菌傳播指南》。

1997 年我國國家藥品監督管理（lǐ）局頒布了（le）《醫藥工業潔淨廠房設計（jì）規範》（GMP-97）。

1998 年我國國家藥品（pǐn）監（jiān）督管理局頒布了《藥品生產質量管（guǎn）理規範》（GMP-98）。

2001 年我國修（xiū）訂並（bìng）頒布了《潔淨廠房設計規範》（GB 50073-2001）。

2002 年我國頒布了《醫院潔淨手術（shù）部建築（zhù）技（jì）術規範》（GB 50333-2002）。

2003 年（nián）協和醫院（yuàn）研（yán）製成功了“呼吸（xī）器整（zhěng）麵防護麵罩”、完成（chéng）了“負壓層流淨化滅病毒裝置”和“負壓淨化病床”的設計工作，向國家申報（bào）了“針對烈性呼吸性傳染病的物理防護產品的研製和產業化”課題項目。

2004 年我國（guó）推出了《綜合醫院建築設計規（guī）範(2004 版征求意見稿)》。

2005 年我國推出了《傳染病醫院（yuàn）建築設計規範（討論稿）》。

2006 年8 月，我國出（chū）版了（le）係統介（jiè）紹隔離病房的（de）專著《隔離病房設計原理》。

2006 年，美國生物安（ān）全專家提出傳染（rǎn）病患者看護單元（biocontainment patient care

unit）的概（gài）念，並整理和（hé）歸納設計要求[iii]。

2006 年12 月由中國（guó）建築科學研究院空氣調節所、解（jiě）放（fàng）軍３０２醫院以及廣東申菱公司共１４名科研人員組成（chéng）的研究（jiū）小組進行的“隔離病房隔離效果（guǒ）的研究（jiū）”通過了建設部科技發展促進中心組織的科技成果評估。該研究的成（chéng）果（guǒ）有：提出了緩衝室隔離效果的表達式和設計要求，對傳染病隔離病房換氣合理次數進行實驗和（hé）模擬（nǐ）研究[1]。提出雙送風口的模式，通過模擬、驗證明比單送風口能夠改進氣流（liú）組織，降低醫護（hù）人（rén）員工作（zuò）區域內細菌濃（nóng）度[iv]。通過理論分析（xī）和實驗論證，溫差對汙染傳播有一定影響[v]，高效過濾器濾菌效率的實（shí）驗研究，說明循環利用回風（fēng）也可以得到潔淨度高的送風[8]，為隔離病房的（de）節能降耗提供了依據。這一（yī）係列成果標誌著（zhe）我國對傳（chuán）染隔離病房的設計已經形（xíng）成了完備的理論。

1.3 主要內（nèi）容、目的及研究方（fāng）法

可見，為了在（zài）疫情爆發時期（qī）盡量控製疫情、避免（miǎn）擴散、減少損失，醫院傳染性隔離病房的隔離效果需要改善，相關的隔離（lí）措施值（zhí）得探討和研究。患者被安置在獨立的（de）傳染性隔離病（bìng）房內，新風經過過濾處理後送到室內，排（pái）風經過過濾、消（xiāo）毒等淨處理，然後（hòu）排到室外。

潔淨室（Cleanroom）傳染性隔離病房高效空氣過濾器的作用（yòng）

(非典型性肺炎）疫情

高效空氣過濾器,高效過濾（lǜ）器,空氣（qì）過濾器

爆發（fā）,該（gāi）疾病在在2003 年2 月首次發現於中國廣東、香港以及越南的河內等地, 並迅（xùn）速蔓（màn）延到世界27 個國家（jiā）和地（dì）區（qū）。

2002 年底爆發的（de）SARS 疫情，引起了我國對傳染性（xìng）隔離病房的高度。如何提高（gāo）傳染性隔離病房空（kōng）調的隔離效果和如何改進傳染性隔離病房空調的設計。對於今後新建或改造的傳染病醫院具有重要的指導意（yì）義（yì）。傳（chuán）染隔離病（bìng）房的空調通風設計中應當滿足以下（xià）幾個要（yào）求：提供病患者舒適環境，提（tí）高汙染空氣的淨（jìng）化效果，保護醫護人員不受感染，避（bì）免形成渦流及（jí）換氣（qì）死角，兼顧節能的環保要求（qiú）。基於以上原（yuán）則，筆者對傳染隔離病房設計進（jìn）行（háng）了探討，說明了傳染性隔離病房（fáng）空調通風設計的任（rèn）務和（hé）辦法。設計中應注意（yì）的事項（xiàng）包括：為防止（zhǐ）病菌（jun1）逸出，傳染隔

離病房應有良好的隔（gé）離措施，如保持室內外（wài）壓力梯度（負壓控製）、設置緩（huǎn）衝室；

同（tóng）時應改善氣流組織、提高（gāo）換氣次（cì）數、考慮局部排風的設計，降低室內（nèi）的汙染（rǎn）物濃度，保證醫護人員工作區空（kōng）氣清潔度，降低醫護人員感染風險。計算流體力（lì）學使用計算機輔助計算，是計算機技術的發展和應用，數值模擬分析，有助於迅速（sù）得到結論（lùn），能減少實驗（yàn）費用和（hé）投入，為設計和施工提供參考。

參考國內外文獻和相關理論（lùn），筆者對采用兩個（gè）送風口時，送風口和排風（fēng）口的不同組合的幾種方案進行討論，利用Fluent 軟件進行數值模擬（nǐ）研（yán）究。首先建立一個隔離病（bìng）房的（de）模型（xíng），然後模擬送風口、排風（fēng）口（kǒu）設在不同位置時的空調通風情況，分析醫護人員工作區內的汙染物濃度、風速（sù）、溫（wēn）度分布，通過比較（jiào），得出最（zuì）佳的通（tōng）風方案。 傳染性隔離病房屬於潔淨室（Cleanroom）的一種，為了治療傳染病患者、防止疾（jí）病擴散，及（jí）防止不同病患者間相互感染，它應具有如下（xià）三種功能

（1）為傳染病患者（zhě）提供良好的室內環境；

（2）保證室內汙染空氣不會逸出（chū）到室外（wài）；

（3）減（jiǎn）少醫護人員感染上傳（chuán）染病的風險。

可見，隔（gé）離（lí）病房的設計、建造和使用應盡可能減少引入、產生和（hé）滯留粒子等，減少滲出汙染有利於防止病菌擴散到室外的潔淨環（huán）境中。潔淨空調（diào）的設計（jì），不但要有效排除病房內產生的汙染空氣，而且要有效阻止室內的汙（wū）染物逸出到室外。保證（zhèng）空調的良好效果，提高清除汙染空氣的（de）效率，防（fáng）止（zhǐ）汙（wū）染物逸出到病房外，保持醫護人員工作區空氣的清潔度，都是傳染性隔離病房空調通風設計中需要考慮（lǜ）的問題。

綜合以（yǐ）上幾點要（yào）求，筆者對傳染隔離病房空調通風進行探討，以期達改（gǎi）善空調通風效果的目的。

1.2 國內外的研究現狀

根據潔淨（jìng）室（區）的定義，潔淨室（區）指（zhǐ）空氣懸浮粒子濃度、含菌濃（nóng）度受控的房間（空間）[i]。傳染（rǎn）性隔離病房（fáng）的空調通（tōng）風需要控製含菌濃度和防止（zhǐ）細菌逸出，屬於潔淨室的範疇。18 世紀60 年代的（de）歐洲醫學率先有了潔淨室的概念，當時對潔淨室（cleanroom）的理解（jiě）限於經噴灑消毒後可以控製創部感染率的處理室、手術室這類滅菌處理的（de）工作環境，這也是最初的潔淨病房。

二戰期（qī）間（jiān），美國軍工產業中產品返工率、返修率居高不（bú）下，軍方和廠商研究得（dé）出了生產環境清（qīng）潔度不高（gāo）的原因。

1951 年，美國研（yán）製（zhì）出了高效空氣（qì）過濾器（HighEfficiency Particulate AirFilter）應用於生產車間的送（sòng）風過濾，具有現代意義的潔淨室由（yóu）此真正誕生了。

1961 年美國提出了層流（liú）（laminar flow）（現正名為單向流（unidirectional flow））的潔（jié）淨空氣流組織（zhī）方案（àn），並應用於（yú）實際（jì）工程（chéng），層流（單向流）潔淨室誕生了。同（tóng）年美國空軍製訂、頒發了世界上第一個（gè）潔淨室標準《潔淨室與潔淨工作台的設計與（yǔ）運轉特性（xìng）標準》。

1963 年美（měi）國頒布了潔淨室第一個軍用部分的聯邦（bāng）標準209。至（zhì）此形成了完善的潔淨室技術雛形。

1967 年美國又（yòu）頒布了美國航空宇宙局標準，通常稱為生物潔淨室標（biāo）準（zhǔn）。

1965 年前（qián），多（duō）用於航空工業，1968 年起開始應用於部分醫（yī）院，並在各種行業推廣，軍工、電（diàn）子、光學（xué）、微型（xíng）軸承、微型電機、感光膠片、超純化學試劑等行業（yè）均有應用，對（duì）當（dāng）時科學技術和工業（yè）發展起（qǐ）了很大的促（cù）進作用（yòng）。

70 年代初潔淨室的建設重點開始轉向醫療、製藥、食品及生化等行業。除美國而外，其它工業先（xiān）進國家，日本、德國、英國、法國（guó）、瑞士（shì）、前蘇聯、荷蘭（lán）等也都十分（fèn）重視和大力發展了潔（jié）淨技術。

20 世紀80 年代以後，美國和日本分別研製成功過濾對象為0.1μm，捕集效率達99.99%的新型超高效過濾器。最終建成0.1μm 10 級和0.1μm 1 級的超高級別（bié）

淨室，它使潔淨技術的發展又（yòu）進入一個新時期。1966 年美國新墨西（xī）哥州建成了世界上（shàng）第一個垂直單向流的生物潔（jié）淨技術室（Biological Clean Operating Room）。同年又在美國明蘇達大學建成了（le）世界上第一個水平層流的無（wú）菌室。1967 年美（měi）國德州的（de）M.D.安德遜病院建成了世界上最早（zǎo）的（de）生物潔淨白血病室。1964 年美（měi）國食品藥品管理（lǐ）局（FDA）開始實施《醫藥品的製造和（hé）質（zhì）量（liàng）管理規範》（Good Manufacturing Practice），為確保藥品（pǐn）的安全性、有效性提供了規範。1969 年世界衛生組織（WH0）頒布了GMP，規定了為保證藥品（pǐn）無菌生產，對生產環境和用水質量的要求